中國網(wǎng)山東7月31日訊(姜允會 焦田田) 7月31日下午，山東省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會，介紹我省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施和經(jīng)費(fèi)保障情況。本網(wǎng)從現(xiàn)場了解到，人均補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由2009年啟動(dòng)之初的15元逐年提高到如今的50元，截至2016年底，全省共有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)7.32萬個(gè)，累計(jì)建立電子居民健康檔案8205.91萬份，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的健康效益和長遠(yuǎn)效應(yīng)不斷顯現(xiàn)。

　　山東省衛(wèi)生計(jì)生委副主任馬立新講到，2009年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目啟動(dòng)之初人均補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為15元，此后逐年提高，至今年已達(dá)人均50元，服務(wù)內(nèi)容也從9大類22項(xiàng)擴(kuò)展至目前的12大類49項(xiàng)。這些服務(wù)項(xiàng)目根據(jù)服務(wù)對象的不同，總體上可分為以下四種類型：第一種是針對全體居民的個(gè)體服務(wù)，即建立居民健康檔案；第二種是針對兒童、孕產(chǎn)婦和老年人3類重點(diǎn)人群的個(gè)體服務(wù)。具體包括為0-6歲兒童定期生長發(fā)育檢查以及免費(fèi)接種疫苗服務(wù)；孕產(chǎn)婦建立《母子健康手冊》和產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視服務(wù)；65歲及以上老年人健康體檢和健康評價(jià)；0-36個(gè)月兒童和老年人中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。第三種是針對高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、肺結(jié)核以及艾滋病等5類重點(diǎn)疾病患者，分別提供隨訪、轉(zhuǎn)診和用藥指導(dǎo)等個(gè)體服務(wù)；第四種是面向群體的公共衛(wèi)生服務(wù)，包括健康教育、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等。

　　截至2016年底，全省累計(jì)建立電子居民健康檔案8205.91萬份，有一半以上人群的健康檔案在門診或住院的診療行為中得到更新和利用。我省共有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)7.32萬個(gè)，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1621家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)2310家，村衛(wèi)生室5.32萬個(gè)。在農(nóng)村地區(qū)，統(tǒng)一規(guī)劃的村衛(wèi)生室服務(wù)覆蓋所有行政村，在城市社區(qū)，基本實(shí)現(xiàn)每個(gè)街道辦事處或3-10萬人口設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，初步形成了15分鐘居民健康服務(wù)圈，使居民能夠就近方便接受相關(guān)服務(wù)。

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在我省總體上是實(shí)現(xiàn)了“三促進(jìn)、一縮小”：

　　一是促進(jìn)了我省居民健康水平和健康素養(yǎng)的不斷提高。2016年，肺結(jié)核報(bào)告發(fā)病率較2011年下降了20.03%。居民健康素養(yǎng)水平從2012年的8.16%上升到2016年的12.08%；18歲到69歲居民標(biāo)準(zhǔn)人日調(diào)味品食鹽攝入量比2011年下降19.09%，高血壓患病率快速上升趨勢得到控制。2016年全省居民人均預(yù)期壽命達(dá)到78.50歲，比2010年項(xiàng)目實(shí)施之初的76.46歲提高了2歲多；孕產(chǎn)婦死亡率由2009年的22.24/10萬下降到12.62/10萬，嬰兒死亡率由2009年的8.47‰下降到4.53‰，健康效益十分顯著，使我省居民健康水平保持全國領(lǐng)先。

　　二是促進(jìn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益機(jī)制的建立完善。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目與基本藥物制度作為基層醫(yī)改的雙引擎，已成為當(dāng)前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政府財(cái)政補(bǔ)償?shù)闹髑溃?xiàng)目資金已經(jīng)占基層機(jī)構(gòu)政府投入總額的四成以上，成為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立和保持公益性運(yùn)行機(jī)制的重要保障，成為“強(qiáng)基層”的有力支撐。

　　三是促進(jìn)了醫(yī)學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變。項(xiàng)目通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，正逐步將以往由不同專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按條線分散的疾病管理模式，轉(zhuǎn)變?yōu)槟壳耙跃用駷橹行牡念A(yù)防、體檢、健康管理為一體的綜合連續(xù)服務(wù)，加快了以疾病為中心向以健康為中心的醫(yī)學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生職能得到有效強(qiáng)化，長期以來基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)形成的坐等患者上門，重醫(yī)療、輕公衛(wèi)，重經(jīng)濟(jì)效益、輕社會效益的局面得到了根本改變，為基層首診、分級診療和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)創(chuàng)造了條件。

　　四是有效地縮小了城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距。2014-2016年連續(xù)3年第三方電話調(diào)查顯示，農(nóng)村居民項(xiàng)目知曉率、服務(wù)利用率和滿意度逐年提高，并開始高于城市居民。流動(dòng)人口重點(diǎn)人群服務(wù)覆蓋面也逐步擴(kuò)大。2016年流動(dòng)人口子女疫苗接種率達(dá)到99.5%，孕產(chǎn)婦健康管理率達(dá)到92.9%，產(chǎn)后訪視率達(dá)到了84.0%。作為基本公共服務(wù)體系的重要組成部分，基本公共衛(wèi)生服務(wù)有效發(fā)揮了對普通居民、弱勢群體和低收入群體的健康保障作用，連續(xù)3年電話調(diào)查居民總體滿意度均達(dá)到95%以上，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在政府保障民生和建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的重要性逐年凸顯。

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